Почему в самолёте закладывает уши и что с этим делать

Закладывает уши почти у всех — на наборе высоты слабее, на снижении сильнее, иногда до боли. Это не сбой в самолёте и не индивидуальная особенность, а прямое следствие того, что давление в салоне на протяжении полёта меняется, а устроенное определённым образом среднее ухо на эти изменения реагирует с задержкой.

Причина заложенности — разница давления по обе стороны барабанной перепонки. Снаружи, со стороны слухового прохода, давление меняется вместе с давлением в салоне. Изнутри, в замкнутой полости среднего уха, оно какое-то время остаётся прежним. Пока эти два давления не сравняются, перепонка выгнута в одну сторону, натянута и хуже проводит звук — отсюда ощущение ваты в ушах и приглушённость.

Почему давление в салоне вообще меняется

На крейсерской высоте 10–11 километров забортного давления не хватило бы для дыхания, поэтому в салоне поддерживают искусственное — эквивалент высоты примерно 1800–2400 метров. Но и это заметно ниже давления на уровне земли. Значит, за время полёта давление в салоне обязательно проходит путь туда и обратно: на наборе высоты падает от земного до крейсерского, на снижении растёт обратно.

Меняется оно не рывком, а плавно — система наддува специально растягивает перепад по времени, чтобы пассажиру было комфортнее. Скорость изменения соответствует примерно 150–300 метрам подъёма или спуска в минуту в пересчёте на эквивалентную высоту. Медленно по меркам авиации, но всё равно быстрее, чем среднее ухо успевает подстраиваться само по себе. Именно рассинхрон между плавно ползущим давлением в салоне и «застрявшим» давлением в ухе и создаёт заложенность.

Как устроено среднее ухо

Барабанная перепонка отделяет наружный слуховой проход от среднего уха — небольшой воздушной полости за ней. Эта полость почти герметична, и воздух в неё попадает единственным путём — через евстахиеву трубу, узкий канал, соединяющий среднее ухо с носоглоткой где-то позади нёба.

В обычном состоянии труба закрыта: её стенки спадаются и перекрывают проход. Открывается она на мгновение при глотании, зевании или широком движении челюстью — в этот момент воздух проходит между носоглоткой и средним ухом, и давление по обе стороны перепонки выравнивается. Всё остальное время полость среднего уха живёт своим давлением, изолированная от внешнего.

Отсюда и вся механика заложенности. Давление в салоне ползёт, давление в среднем ухе стоит на месте, пока труба закрыта. Перепонка прогибается в сторону меньшего давления и натягивается. Стоит трубе открыться — воздух перетекает, давления сравниваются, перепонка возвращается в нейтральное положение. Тот самый щелчок или хлопок, который слышно в этот момент, — это и есть выравнивание.

Почему на снижении хуже, чем на взлёте

Разница между взлётом и посадкой не в психологии, а в физике самой трубы. Евстахиева труба работает как клапан, который в одну сторону пропускает воздух легко, а в другую — с трудом.

На наборе высоты давление в салоне падает, и в среднем ухе оно оказывается выше забортного. Избыточный воздух из полости стремится наружу, а в эту сторону труба приоткрывается почти сама — повышенное давление изнутри буквально продавливает её. Поэтому на взлёте уши обычно «прощёлкивают» без усилий, иногда незаметно.

На снижении всё наоборот. Давление в салоне растёт и становится выше, чем в среднем ухе. Теперь воздух должен зайти в полость снаружи, но повышенное давление снаружи только сильнее прижимает спавшиеся стенки трубы друг к другу и держит её закрытой. Чтобы её открыть, нужно активное усилие — глоток, зевок, специальный приём. Пока труба не откроется, перепонка вдавлена внутрь и натянута, и именно на снижении заложенность чаще доходит до ощутимой боли.

Что помогает открыть трубу

Любое действие, которое механически раскрывает евстахиеву трубу, снимает заложенность. Работают все способы, задействующие мышцы у входа в трубу: глотание, зевание, движение нижней челюстью. Поэтому в самолёте инстинктивно хочется сглотнуть или зевнуть — организм сам ищет способ уравнять давление.

Более направленный способ — приём Вальсальвы: закрыть рот, зажать нос и мягко, без резкого усилия, попытаться выдохнуть. Повышенное давление в носоглотке продавливает воздух в среднее ухо и открывает трубу принудительно. Важно делать это плавно: слишком резкий выдох теоретически способен повредить перепонку, поэтому усилие должно быть лёгким.

Отдельная логика с детьми. У младенцев евстахиева труба короче и расположена более горизонтально, поэтому выравнивает давление хуже, и заложенность переносится тяжелее. Помогает то же глотание: бутылочка, грудь или соска на наборе высоты и снижении заставляют ребёнка сглатывать и открывать трубу. Плач, как ни странно, тоже работает — при крике труба раскрывается.

Когда это перестаёт быть безобидным

У здорового человека заложенность проходит за несколько глотков и никаких следов не оставляет. Проблема возникает, когда евстахиева труба и без перепада давления работает плохо — при насморке, простуде, аллергии или воспалении. Отёкшая слизистая перекрывает и без того узкий канал, труба почти не открывается, и давление не выравнивается вообще.

В этом случае перепонка остаётся вдавленной на протяжении всего снижения, растёт риск баротравмы — от резкой боли и временного снижения слуха до, в тяжёлых случаях, разрыва перепонки или скопления жидкости в среднем ухе. Это состояние называют аэроотитом, и оно считается профессиональным риском пилотов и подводников — тех, кто регулярно проходит через большие перепады давления. Поэтому летать с сильным насморком некомфортно и не всегда безопасно: сосудосуживающие капли перед снижением, снимающие отёк, здесь помогают больше любых леденцов.

Само по себе закладывание ушей — не поломка организма, а обратная сторона того, что человек оказался на высоте, где давление ниже привычного. Плавный наддув делает перепад терпимым, а короткий канал позади нёба выравнивает остаток — и почти всегда одного глотка достаточно, чтобы вернуть перепонку на место.